Жемчужины урологии: материя превыше разума

22 августа 2023 г.

Шахар Маджар, доктор медицинских наук

Может ли диета MIND (диета, включающая продукты и питательные вещества, которые считаются полезными для здоровья мозга) защитить от снижения когнитивных функций, подобное тому, которое наблюдается у пациентов с болезнью Альцгеймера?

Доктор Лиза Л. Барнс из Центра болезни Альцгеймера Университета Раша и ее коллеги исследовали возможное влияние диеты MIND на снижение когнитивных функций.

Диета MIND представляет собой модифицированный гибрид двух различных диет: средиземноморской диеты и диеты DASH (MIND означает «Средиземноморское вмешательство DASH для лечения нейродегенеративной задержки»; а DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии»).

Я уже писал здесь об этих двух диетах. Вкратце: Средиземноморская диета обычно включает: много фруктов, овощей, хлеба и других зерновых, картофеля, бобов, орехов и семян; оливковое масло; и от низкого до умеренного количества молочных продуктов, яиц, рыбы и птицы. Диета DASH предназначена для снижения высокого кровяного давления (гипертонии) и содержит мало натрия (соли) и насыщенных жиров; он богат калием, кальцием, магнием, клетчаткой и белком. Врачи и ученые, основываясь на обширных исследованиях, полагают, что обе диеты оказывают благотворное влияние на сердечно-сосудистую заболеваемость и общее состояние здоровья.

Идея «благоприятной для мозга» диеты основана на наблюдательных исследованиях и исследованиях, которые предполагают связь между потреблением зеленых листовых овощей, орехов, ягод и оливкового масла и уменьшением патологических изменений в мозге, типичных для болезни Альцгеймера. болезнь. Сторонники этой идеи предполагают, что определенные продукты питания обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые способствуют функционированию мозга и борются со снижением когнитивных функций.

Доктор Барнс включила в свое исследование MIND в общей сложности 604 участника. Участниками были люди старшего возраста (65 лет и старше), страдающие ожирением и семейным анамнезом деменции, которые придерживались «неоптимальной диеты». Пожилой возраст, ожирение и неоптимальное питание являются известными факторами риска развития снижения когнитивных функций и болезни Альцгеймера. Однако ни у одного из участников этого исследования не было когнитивных нарушений в начале исследования, и цель исследования состояла в том, чтобы увидеть, может ли диета MIND изменить вероятность развития такого состояния. Исследователи оценили когнитивный статус участников и качество их диеты, используя проверенные анкеты.

Затем исследователи случайным образом разделили участников на две группы. Одной группе была назначена диета MIND, а другая служила контрольной группой. Группа, придерживавшаяся диеты MIND, получала ежемесячный запас черники, смеси орехов и оливкового масла первого отжима. Вместо этого участники группы, придерживавшейся контрольной диеты, ежемесячно получали подарочные карты на 30 долларов. Кроме того, исследователи посоветовали участникам обеих групп соблюдать диету с умеренным ограничением калорий.

Затем за участниками наблюдали в течение 3-летнего периода, при этом 93,4% участников соблюдали протокол исследования в течение всего времени. Через 3 года люди в обеих группах показали одинаковую потерю веса (4,8-5 кг). Кроме того, обе группы продемонстрировали некоторое улучшение общего показателя когнитивных способностей, но существенной разницы между группами не было. И когда исследователи изучили изображения мозга участников с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии), они также не обнаружили различий в таких показателях, как гиперинтенсивность белого вещества, объемы гиппокампа и общие объемы серого и белого вещества.

Таким образом, через 3 года не было существенной разницы между группами. Независимо от того, сидели ли участники на диете MIND или находились в контрольной группе, они потеряли одинаковое количество веса, их когнитивные способности улучшились в одинаковой степени, а анатомия их мозга выглядела одинаково.

Почему участники похудели? Возможно, потому, что обеим группам было рекомендовано снизить потребление калорий. Почему их изображения МРТ выглядели одинаково? Возможно, потому, что для изменения анатомии нашего мозга требуется нечто большее, чем ежедневная горстка черники и столовая ложка оливкового масла. Почему не наблюдалось существенного влияния на когнитивные способности участников? Возможно, это потому, что за участниками не следили достаточно долго (кто знает, возможно, 13 лет диеты MIND привели бы к более явным различиям). И, возможно, это потому, что диета MIND не работает лучше, чем простое умеренное ограничение калорий, по крайней мере, в течение короткого периода в 3 года.